Розацеа страдает примерно каждый двадцатый взрослый. Само оно не проходит и полностью не излечивается — но его можно контролировать. Здесь собрано то, что о розацеа знает современная дерматология, со ссылками на источники.
Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее центральную часть лица: щёки, нос, лоб и подбородок.1 Оно протекает волнообразно: периоды, когда кожа выглядит почти здоровой, сменяются обострениями.
Именно эта волнообразность — причина того, что розацеа годами остаётся нераспознанной. Покраснение проходит, значит «ничего серьёзного». Но без лечения розацеа со временем склонно прогрессировать: временное покраснение становится стойким, появляются видимые сосуды, у части людей — уплотнения кожи.
Его часто путают с другими проблемами лица — чаще всего с акне, себорейным дерматитом, периоральным дерматитом или просто с «чувствительной кожей».1 Разница важна, потому что лечение отличается, а часть средств от акне розацеа ухудшает.
Одна ошибка, которая обходится дорого
Кортикостероидные мази (гидрокортизон и более сильные) на лице сначала уменьшают покраснение, но при длительном применении вызывают стероидную розацеа и утяжеляют болезнь.1 Если вам назначили стероидную мазь на лицо, обсудите это с дерматологом.
По-русски — розацеа. По-латышски — rozācija. Устаревшее название acne rosacea больше не используется: у розацеа и акне (acne vulgaris) нет общей причины.
Современная дерматология говорит о фенотипах — наборах признаков, которые могут сочетаться и меняться со временем. Один человек может соответствовать нескольким сразу.1
Стойкое покраснение центральной части лица, лёгкие приливы от малейшего повода и со временем — видимые расширенные сосуды (телеангиэктазии). Часто добавляется жжение и покалывание.1
На покрасневшей коже появляются красные узелки и гнойнички. Именно эту форму чаще всего путают с акне — но комедонов (чёрных точек) при розацеа нет, и это одно из главных отличий.1
Разрастание сальных желёз и соединительной ткани, чаще всего на носу (ринофима), развивается годами. Встречается в основном у мужчин.1 Эта форма — источник распространённого мифа, см. мифы о розацеа.
Сухость, ощущение песка в глазах, светобоязнь, воспаление век. Может появиться раньше кожных симптомов, поэтому связь часто остаётся незамеченной.1 В тяжёлых случаях возможно поражение роговицы, угрожающее зрению, — поэтому глазные жалобы нельзя игнорировать.
У розацеа нет одной причины. Его формируют генетическая предрасположенность, избыточная реакция врождённого иммунитета, нарушения сосудистой и нервной регуляции, слабость кожного барьера и микроорганизмы кожи, в том числе клещи Demodex.1
На практике важнее знать свои провоцирующие факторы. В опросе Национального общества розацеа, в котором участвовали 1066 пациентов, чаще всего назывались эти:3
В климате Латвии два из самых частых факторов работают вместе: ветер и холод зимой, за которыми следует резкий переход в тёплое помещение. Именно перепады температуры, а не сам холод, чаще всего провоцируют прилив.
Ни один из этих факторов не влияет на всех. Единственный надёжный способ найти свои — записывать, что происходило за 24 часа до обострения.3
Исключать всё сразу не стоит: это ухудшает качество жизни, не давая ясности.
Нет одной таблетки «от розацеа». Каждый признак — покраснение, воспалительные элементы, сосуды, уплотнения — лечат отдельно и часто одновременно.1
Местные сосудосуживающие средства (бримонидин, оксиметазолин), IPL и сосудистые лазеры.
Читать → BАзелаиновая кислота, ивермектин, метронидазол; в более тяжёлых случаях — антибиотики тетрациклинового ряда.
Читать → CТелеангиэктазии не проходят от кремов — их убирают лазером, IPL или электрокоагуляцией.
Читать → DГигиена век, тёплые компрессы, омега-3; при необходимости — назначенная врачом терапия.
Читать →Основа, без которой остальное не работает
Мягкое очищение, ежедневное увлажнение и защита от солнца SPF 30 и выше — не дополнение к лечению, а его основа.1 Ультрафиолет одновременно и самый частый провокатор обострений, и один из механизмов прогрессирования болезни.
Косметолог, зарегистрированное лицо, занимающееся врачебной практикой. Skinique, Рига.
Регистр медицинских лиц № 10120061630
Диагностика и оценка состояния кожи, мезотерапия, биоревитализация, химические пилинги и процедуры профилактики старения.
При розацеа роль косметолога — восстановление кожного барьера, подбор подходящего ухода и процедур, которые не провоцируют обострения, а также своевременное направление к дерматологу, если нужно медикаментозное лечение.
Диагноз ставит врач
Постановка диагноза «розацеа» и назначение рецептурных препаратов — компетенция дерматолога. Косметолог не диагностирует заболевания и не выписывает рецепты. Если вы подозреваете у себя розацеа, первый шаг — консультация дерматолога; косметологический уход работает лучше всего как дополнение, а не замена.
Как выстроить простой ежедневный уход при розацеа: мягкое очищение, увлажнение, SPF 30+ и выбор средств с учётом реакции кожи.
Читать → 02Какие факторы могут усиливать симптомы розацеа, как заметить значимую для себя связь и что можно изменить без лишних запретов.
Читать → 03Что вспомнить, записать и показать дерматологу при розацеа, какие вопросы подготовить и чего не нужно специально менять перед визитом.
Читать →Определение, распространённость, что происходит в коже и с чем его путают.
Открыть → 02Как распознать каждую форму и какие признаки требуют внимания врача.
Открыть → 03Почему возникает розацеа и что вызывает обострения.
Открыть → 04Местные средства, таблетки, лазер и IPL — что для чего.
Открыть → 05Ежедневный уход, компоненты, чего избегать, декоративная косметика.
Открыть → 06Часто задаваемые вопросы и самые распространённые заблуждения.
Открыть →Начните с раздела о симптомах. Если признаки совпадают, следующий шаг — консультация дерматолога: чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность прогрессирования.
Важно. Информация на этом сайте носит общий образовательный характер. Она не заменяет консультацию врача, диагностику или лечение. Не начинайте и не прекращайте приём лекарств, основываясь только на прочитанном здесь.
Если у вас быстро ухудшается зрение, глаза становятся болезненными или чувствительными к свету, либо на коже лица быстро развивается болезненное воспаление — обратитесь к врачу немедленно.
В основе содержания — общедоступные дерматологические источники. Последний пересмотр: 9 августа 2026 года.