Уход за кожей
Лучший уход при розацеа — скучный: мало шагов, мало компонентов, никаких экспериментов. Каждое дополнительное средство — это дополнительный риск.
Четыре принципа
- Меньше — лучше. Три средства, которые не провоцируют, ценнее десяти «активных».
- Никакого трения. Ни скрабов, ни губок, ни щёточек, ни горячей воды.
- По одному новому средству за раз. Вводя два сразу, невозможно понять, какое виновато.
- Жжение — это не «работает». Если средство жжёт дольше пары минут, оно вам не подходит.
Ежедневный уход
Утром
- Очищение — тёплая вода и мягкое средство типа syndet, без мыла. Наносить подушечками пальцев, смыть, промокнуть, а не тереть.
- Назначенное врачом средство, если оно предусмотрено на утро.
- Увлажняющее средство — простое, без отдушек.
- SPF 30 или выше — каждый день, круглый год.
Вечером
- Очищение — как утром; если был макияж, сначала мягкая мицеллярная вода или средство на масляной основе, без нажима.
- Назначенное врачом средство (ивермектин, азелаиновая кислота, метронидазол и др.).
- Увлажняющее средство. Если рецептурное средство раздражает, его можно наносить поверх увлажняющего — это уменьшает раздражение, сохраняя эффект.
Температура воды
Горячая вода провоцирует обострение у 51% пациентов.3 Умывайтесь тёплой или прохладной водой — в том числе в душе, где лицо часто случайно попадает под горячую воду.
Компоненты
Обычно переносятся хорошо
| Компонент | Что делает |
|---|---|
| Церамиды | Восстанавливают кожный барьер |
| Ниацинамид | Уменьшает покраснение, укрепляет барьер (начинать с низкой концентрации) |
| Глицерин, гиалуроновая кислота | Удерживают влагу |
| Пантенол, аллантоин | Успокаивают |
| Оксид цинка, диоксид титана | Физические солнцезащитные фильтры |
| Сквалан | Лёгкий, не забивает поры |
Чего избегать
Эти компоненты и методы чаще всего вредят коже с розацеа:1
- Спирт (alcohol denat.) в тониках и гелях;
- Отдушки — как синтетические, так и эфирные масла (ментол, камфора, эвкалипт, мята);
- Механические скрабы и щётки для умывания;
- Высокие концентрации AHA/BHA и сильные пилинги;
- Гамамелис на спиртовой основе;
- Лаурилсульфат натрия (SLS) в очищающих средствах;
- Местные кортикостероиды на лице — временно помогают, в долгосрочной перспективе вызывают стероидную розацеа.
О ретиноле и витамине C
Они не запрещены абсолютно, но часто вводятся неправильно. При розацеа их начинают только в стабильный период, в низкой концентрации, 1–2 раза в неделю, поверх увлажняющего средства, и прекращают при первых признаках раздражения. Во время обострения — нет. Желательно обсудить со специалистом.
Как вводить новое средство
- Наносите небольшое количество за ухо или на линию челюсти 5 дней подряд.
- Если реакции нет — перейдите на небольшой участок щеки ещё на 5 дней.
- Только после этого используйте на всём лице.
- Ничего другого в это время не меняйте.
На одно средство уходит две недели. Это медленно — и именно поэтому работает.
Декоративная косметика
Макияж не запрещён, и для многих это важный вопрос качества жизни. Практические рекомендации:
- База зелёного оттенка нейтрализует покраснение — этот приём маскировки рекомендуют и дерматологические источники.1
- Минеральные или силиконовые тональные средства обычно переносятся лучше, чем тяжёлые и жирные.
- Наносите вбивающими движениями, а не растирая.
- Регулярно мойте кисти и спонжи.
- Снимайте макияж мягко — снятие раздражает чаще, чем сам макияж.
В опросе декоративная косметика была триггером у 27% пациентов, средства ухода — у 41%.3 Это значит, что для большинства она не проблема, но конкретный продукт может ею быть.
Зима и ветер
Латвийской зимой кожный барьер страдает сразу от трёх вещей: мороза, ветра и сухого воздуха в помещении.
- Более плотный, насыщенный крем в холодный сезон;
- Шарф или высокий воротник — механическая защита от ветра;
- Увлажнитель воздуха в спальне;
- Избегать резкого контраста — не садиться прямо напротив радиатора или камина, войдя с мороза;
- SPF и зимой, особенно на снегу или в горах.
Бритьё
У мужчин с розацеа бритьё часто оказывается отдельной проблемой. Электрическая бритва обычно раздражает меньше, чем станок. Если используете станок — мягкая пена для бритья без спирта и ментола, лезвие нужно менять часто, а после бритья не использовать лосьоны со спиртом.
Индивидуальный уход
Это общие принципы. Выбор конкретных средств зависит от типа вашей кожи, фенотипа и применяемой терапии — согласовать их поможет косметолог, работающий с розацеа.
На этой странице
Если хотите начать с самого простого: мягкое очищающее средство, увлажняющее без отдушек, SPF 30+ с физическими фильтрами. Всё остальное — дополнение.
Оговорка. Эта страница не содержит рекомендаций конкретных брендов и не является спонсируемой. Индивидуальная переносимость различается — если средство вызывает стойкое раздражение, прекратите использование и проконсультируйтесь со специалистом.